Question

如圖表示人體胰島B細胞受調控釋放胰島素的過程．
（1）胰島B細胞的分泌，除了受到

 

含量變化的調節，還可受到

 

（填中樞神經系統的結構）發出的神經控制，間接發揮調節作用．可見，胰島B細胞膜上既有能與葡萄糖結合的受體，又有能與

 

（物質）結合的受體．
（2）某些糖尿病患者是在感染了某病毒后，出現糖尿病．通過檢查

 

，從其血液中檢出抗體2，胰島B細胞也有不同程度的損傷，據分析可知：胰島素和胰島B細胞的某些基團與病毒上的抗原分子結構相似，在機體的免疫中產生胰島素抗體對胰島素進行攻擊

 

；在細胞免疫中產生的對胰島B細胞的攻擊，從免疫學角度分析，此種糖尿病應屬于

 

病．
（3）如果因

 

（填“抗體1”或“抗體2”）的存在導致的高血糖癥狀，則注射胰島素能起到降血糖的作用．

Answer 1

考點：神經、體液調節在維持穩態中的作用,人體免疫系統在維持穩態中的作用

專題：

分析：1、據圖分析，圖中抗體1能與胰島B細胞上的受體結合，使胰島B細胞的葡萄糖受體破壞，導致葡萄糖與受體的結合受到影響，使胰島B細胞分泌胰島素減少，從而使血糖升高．
2、圖中抗體2能與胰島素結合，影響胰島素與受體的結合，從而胰島素不能發揮作用，血糖升高．

解答： 解：（1）當血糖含量升高時，血糖可以直接刺激胰島B細胞分泌胰島素，同時血糖還可以刺激下丘腦，通過下丘腦間接發揮調節作用．可見，胰島B細胞膜上既有能與葡萄糖結合的受體，又有能與神經遞質結合的受體．
（2）抗體主要分布在血清中，在組織液和外分泌液中也有少量分布，因此該糖尿病需要對體液進行檢查．據分析可知：胰島素和胰島B細胞的某些基團與病毒上的抗原分子結構相似，此處胰島素和胰島B細胞相當于抗原．由于胰島素存在于體液中，直接進行體液免疫，因此在機體的免疫中產生胰島素抗體對胰島素進行攻擊；而對胰島B細胞的免疫屬于細胞免疫，因此在細胞免疫中產生的效應T細胞對胰島B細胞的攻擊．從免疫學角度分析，此種糖尿病應屬于自身免疫病．
（3）由于抗體1破壞的是胰島B細胞上的葡萄糖受體，對胰島素的生理作用沒有影響，因此注射胰島素能起到降血糖的作用；而抗體2作用于胰島素，因此該方法不起作用．
故答案為：
（1）血糖　下丘腦　神經遞質
（2）體液　效應T細胞　自身免疫病
（3）抗體1

點評：本題以自身免疫病引起的糖尿病為背景，考查學生從材料中獲取信息的能力和對知識的理解遷移能力，難度中等．另外注意圖中的兩種糖尿病，只有抗體1引起的糖尿病可以通過注射胰島素治療．