Question

20．登革熱病毒可通過伊蚊叮咬傳染給人，人們采取多種方法來控制登革熱的傳播．請回答：
（1）登革熱病人發熱是由于感染病毒后，“致熱源”直接作用于下丘腦體溫調節中樞中樞，最后會通過分級調節調節導致某激素的分泌量增加，細胞代謝加快，體溫升高．同時，病人會感覺肌肉酸痛，試分析原因：體代謝加快，耗氧量增加，由于供氧不足，肌肉組織無氧呼吸，乳酸增加，病人會感覺肌肉酸痛．病人突發高熱：即迅速發熱伴畏寒現象，體溫可在24-36小時內達39℃-40℃．可能原因是機體產熱大于散熱 導致體溫調節失衡．同時出現“三紅征”：即面、頸、胸部潮紅，甚至出現眼結膜充血、淺表淋巴結腫大、牙齦等無端出血等．原因和細胞外液滲透壓有關，決定血漿滲透壓的主要因素是無機鹽離子濃度和血漿蛋白含量．
（2）人體首次感染登革熱病毒時會產生prM抗體，prM抗體會在患者再次感染登革熱病毒時幫助病毒感染更多細胞，加重癥狀，據此推測研究登革熱疫苗的基本思路是：疫苗既能防御登革熱，又需避免機體產生prM抗體．

Answer 1

分析 1、寒冷環境→皮膚冷覺感受器→下丘腦體溫調節中樞→增加產熱（骨骼肌戰栗、立毛肌收縮、甲狀腺激素分泌增加），減少散熱（毛細血管收縮、汗腺分泌減少）→體溫維持相對恒定．
2、體液免疫過程為：（1）感應階段：除少數抗原可以直接刺激B細胞外，大多數抗原被吞噬細胞攝取和處理，并暴露出其抗原決定簇；吞噬細胞將抗原呈遞給T細胞，再由T細胞呈遞給B細胞；（2）反應階段：B細胞接受抗原刺激后，開始進行一系列的增殖、分化，形成記憶細胞和漿細胞；（3）效應階段：漿細胞分泌抗體與相應的抗原特異性結合，發揮免疫效應．

解答 解：（1）“致熱源”直接作用于下丘腦體溫調節中樞，最后會導致甲狀腺激素的分泌量增加，細胞代謝加快，體溫升高．同時，人體代謝加快，耗氧量增加，由于供氧不足，肌肉組織無氧呼吸，乳酸含量增高，病人會感覺肌肉酸痛．病人體溫偏高的原因是產熱量大于散熱量，在體溫恢復正常的過程中，通過人體的神經-體液-免疫調節網絡，最終實現穩態．決定血漿滲透壓的主要因素是 無機鹽離子濃度和血漿蛋白含量．
（2）prM抗體會在患者再次感染登革熱病毒時幫助病毒感染更多細胞，加重癥狀，據此推測研究登革熱疫苗的基本思路是：疫苗既能防御登革熱，又需避免機體產生prM抗體．
故答案為：
（1）下丘腦體溫調節中樞     分級調節（或神經--體液調節）     人體代謝加快，耗氧量增加，由于供氧不足，肌肉組織無氧呼吸，乳酸增加，病人會感覺肌肉酸痛    產熱大于散熱     無機鹽離子濃度和血漿蛋白含量
（2）疫苗既能防御登革熱，又需避免機體產生prM抗體

點評 本題考查體溫調節、體液免疫、環境容納量等相關知識，意在考查學生分析問題和解決問題的能力，難度不大．