Question

3．腎上腺素是臨床上搶救過敏性休克的首選藥物，研究其合適的使用方法一直是醫學工作者的重要課題．下表為來自某醫院的相關數據，請分析并回答：

病例（人）	年齡范圍（歲）	給藥方法	使用劑量	給藥次數	不良反應（如血壓過高）	死亡（人）
31	15-68	靜脈注射	常規劑量	1次	多	5
36	14-72	靜脈注射	稀釋劑量	2-3次	少	0

（1）過敏性休克是特異性（非特異性/特異性）免疫失調引起的疾病．依據表中數據顯示，為增加搶救該病有效性，在對患者用藥時應注意采取使用稀釋劑量，增加給藥次數（多次給藥措施．
（2）腎上腺素是由腎上腺分泌的，能與胰高血糖素素協同升高血糖；與甲狀腺激素協同升高體溫，從而共同調節動物的生命活動．
（3）某些神經元也能分泌腎上腺素．進入突觸間隙的腎上腺素，可以與突觸后膜受體結合，引發突觸后膜電位變化；也可以與突觸前膜受體結合，抑制腎上腺素繼續分泌，實現（負）反饋調節；多數腎上腺素最終又被突觸前膜攝取，實現重復利用．

Answer 1

分析 分析表格：表中數據來自某醫院，按常規劑量，1次給藥后，不良反應較多，而使用稀釋劑量，多次給藥（2-3次），不良反應較少．因此，為增加搶救該病有效性，在對患者用藥時，應使用稀釋劑量，增加給藥次數．

解答 解：（1）過敏性休克是體液免疫失調引起的疾病，所以屬于特異性免疫．表格中可以看出，使用稀釋劑量，增加給藥次數的患者不良反應少，因此對于搶救該病更為有效．
（2）腎上腺素分泌到血液中，通過血液運輸到全身，但只作用于相應的靶細胞或靶器官；在血糖濃度較低時，腎上腺素和胰高血糖素協同升高血糖；在寒冷條件下，腎上腺素和甲狀腺激素能促進新陳代謝，增加產熱，協調升高體溫，從而共同調節動物的生命活動．
（3）神經遞質由突觸前膜釋放作用于突觸后膜，是突觸后膜產生興奮或抑制，使后膜產生電位變化，也可以和前膜受體結合抑制腎上腺素繼續分泌，產生反饋調節．
故答案為：
（1）特異性；   使用稀釋劑量，增加給藥次數（多次給藥）
（2）胰高血糖；  甲狀腺
（3）電位；    （負）反饋

點評 本題考查了特異性免疫，神經、體液調節在維持穩態中的作用、神經沖動的產生和傳導、激素的調節等內容，考查學生理解所學知識的要點，把握知識的內在聯系，形成知識網絡結構的能力．