Question

癌癥患者腹部積水后，為了利尿排水應(yīng)靜脈注射的主要成分是（　�。�

• A、生理鹽水
• B、葡萄糖和維生素
• C、純凈水
• D、血漿蛋白

Answer 1

考點(diǎn)：內(nèi)環(huán)境的理化特性

專(zhuān)題：

分析：血漿滲透壓的大小主要與無(wú)機(jī)鹽、蛋白質(zhì)的含量有關(guān)．癌癥患者腹部積水是由于血漿滲透壓低，導(dǎo)致組織液增多造成的．
組織水腫是由于組織液增多造成的，其水分可以從血漿、細(xì)胞內(nèi)液滲透而來(lái)．主要原因包括以下幾個(gè)方面：
（1）過(guò)敏反應(yīng)中組織胺的釋放引起毛細(xì)血管壁的通透性增加，血漿蛋白進(jìn)入組織液使其濃度升高，吸水造成組織水腫；
（2）毛細(xì)淋巴管受阻，組織液中大分子蛋白質(zhì)不能回流至毛細(xì)淋巴管而導(dǎo)致組織液濃度升高，吸水造成水腫；
（3）組織細(xì)胞代謝旺盛，代謝產(chǎn)物增加；
（4）營(yíng)養(yǎng)不良引起血漿蛋白減少，滲透壓下降，組織液回流減弱，組織間隙液體增加，導(dǎo)致組織水腫現(xiàn)象；
（5）腎臟病變引起細(xì)胞內(nèi)外液體交換失衡．腎炎導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率下降，引起水滯留，導(dǎo)致組織水腫．

解答： 解：A、生理鹽水不能增大血漿滲透壓，因而不能利尿排水，A錯(cuò)誤；
B、葡萄糖是營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，維生素是調(diào)節(jié)物質(zhì)，不能增大血漿滲透壓，因而不能利尿排水，B錯(cuò)誤；
C、靜脈注射純凈水反而降低血漿滲透壓，使腹部積水增多，C錯(cuò)誤；
D、靜脈注射血漿蛋白能增大血漿滲透壓，使組織液與血漿之間的水分保持動(dòng)態(tài)平衡，從而利尿排水，D正確．
故選：D．

點(diǎn)評(píng)：本題考查內(nèi)環(huán)境理化特性的相關(guān)知識(shí)，意在考查學(xué)生的識(shí)記能力和判斷能力，運(yùn)用所學(xué)知識(shí)綜合分析問(wèn)題的能力．