Question

【題目】2008年5月12日，汶川地震舉國震驚！而今，浴火重生的四川汶川映秀鎮(zhèn)經(jīng)過近十年的建設和發(fā)展，已經(jīng)成為5A級特色旅游景區(qū)。汶川地震后，王某在廢墟中被發(fā)現(xiàn)，一根木梁壓在他的腰部，動彈不得，下肢有創(chuàng)傷，頭部、面部未見明顯外傷，神志清醒。救援人員搬走他身上的木梁，然后對其進行診斷、救治。請結合圖示回答問題

（1）醫(yī)生用棉棒刺激王某的足底皮膚，王某的足立即縮回，說明他的脊髓反射功能正常，根據(jù)圖一所示，寫出縮足反射的途徑___________________（用數(shù)字和箭頭表示）。

（2）醫(yī)生給他靜脈注射消炎類藥物和5%的葡萄糖溶液，藥物到達傷口處至少需要____次經(jīng)過心臟。注射5%的葡萄糖溶液后，王某的血糖濃度出現(xiàn)如圖二所示的變化，那么BC段變化的原因是____分泌增多,調(diào)節(jié)葡萄糖的吸收、利用和轉化等。

（3）王某下肢創(chuàng)傷處有暗紅色血液連續(xù)不斷地流出，由此判斷出血的血管是________，可以采用止血帶止血法或指壓止血法在_____（填“遠心端”或“近心端”）止血。

（4）當醫(yī)生對其進行心理疏導談及地震情景時，王某表現(xiàn)出恐懼、四肢顫抖和語無倫次等緊張現(xiàn)象，這種反射類型是_______，參與該反射的神經(jīng)中樞位于_________。

Answer 1

【答案】 5→4→3→2→1 兩 胰島素 靜脈 遠心端 條件反射 大腦皮層

【解析】神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是反射，反射活動的結構基礎稱為反射弧，包括感受器、傳入神經(jīng)、神經(jīng)中樞、傳出神經(jīng)和效應器。圖一中：1效應器、2傳出神經(jīng)、3脊髓內(nèi)的神經(jīng)中樞、4傳入神經(jīng)、5感受器、6上行的神經(jīng)纖維、7大腦、8下行的神經(jīng)纖維、9白質(zhì)。

（1）在周圍神經(jīng)系統(tǒng)中感覺神經(jīng)元細胞體集中的部位叫神經(jīng)節(jié)，感覺神經(jīng)元的細胞體在感覺神經(jīng)上，運動神經(jīng)元的細胞體在脊髓灰質(zhì)的前角內(nèi).4上有神經(jīng)節(jié)，因此4是感覺神經(jīng)，能將神經(jīng)沖動傳至神經(jīng)中樞；感覺神經(jīng)末梢分布的5如皮膚是感受器，能接受刺激并產(chǎn)生興奮，能傳導的興奮就是神經(jīng)沖動；3神經(jīng)中樞位于脊髓中央的灰質(zhì)內(nèi)（神經(jīng)元細胞體集中的部位），能接受神經(jīng)沖動，產(chǎn)生新的神經(jīng)沖動；位于脊髓內(nèi)部的周圍是神經(jīng)纖維集中的部位叫白質(zhì)9，有傳導功能；2是傳出神經(jīng)，能將來自神經(jīng)中樞的神經(jīng)沖動傳至效應器；1效應器能接受神經(jīng)沖動并作出反應。因此縮足反射的途徑：5感受器傳入神經(jīng)神經(jīng)中樞傳出神經(jīng)效應器。
（2）根據(jù)血液循環(huán)途徑可以知道，醫(yī)生給他靜脈注射的葡萄糖溶液和氯化鈉溶液，藥物進入血液后經(jīng)上、下腔靜脈右心房右心室肺動脈患處，因此，醫(yī)生給他靜脈注射的葡萄糖溶液和氯化鈉溶液最先流入心臟四腔中的右心房。藥物要到達傷口需要2次經(jīng)過心臟。注射葡萄糖溶液后，人體內(nèi)血糖濃度升高，胰島素分泌也增多，從而使血糖下降并維持在正常范圍內(nèi)。因此王某的血糖濃度出現(xiàn)如圖二所示的變化。出現(xiàn)BC段變化的原因是人體胰島分泌胰島素的量增加，調(diào)節(jié)了葡萄糖的利用和轉化等。注射復方氯化鈉溶液，氯化鈉主要是給機體補充無機鹽，可調(diào)節(jié)體內(nèi)水和無機鹽的平衡。
（3）王某下肢創(chuàng)傷處有暗紅色血液連續(xù)不斷地流出，因此判斷是靜脈出血，可以采用止血帶止法在血管的遠心端止血，同時緊急撥打120送醫(yī)院。
（4）當醫(yī)生對其進行心理疏導談及地震情景時，王某表示出恐懼、四肢顫抖和語無倫次等緊張現(xiàn)象，這種反射類型是條件反射，其神經(jīng)中樞位于大腦皮層，是高級的反射活動。