Question

【題目】乙型肝炎病毒感染是全球性的公共衛生問題，在我國造成的疾病負擔更為嚴重。

（1）篩查乙肝病毒感染目前最常用的是檢測乙肝病毒的五項血清標志物，下圖所示為某孕婦乙肝五項檢查報告單。

序號：檢測項目	結果	單位	參考值	乙肝病毒標志物意義
1. 乙肝表面抗原	225. 000↑	ng/mL	0～0. 2	體內是否存在乙肝病毒
2. 乙肝表面抗體	0. 000	mIU/mL	0～10	機體是否具有保護性
3. 乙肝e抗原	0. 021	PEIU/mL	0～0. 5	病毒是否在復制并具有傳染性
4. 乙肝e抗體	2. 070↑	PEIU/mL	0～0. 2	病毒的復制是否受到抑制
5. 乙肝核心抗體	3. 975↑	PEIU/mL	0～0. 9	是否感染過乙肝病毒

由報告單可知，此人的病情最可能為____________. ，若此人具有較強的傳染性，檢查報告中陽性項目還應包括____________（填序號）。

（2）乙肝病毒是帶有包膜的復雜DNA病毒，下圖是乙肝病毒結構示意圖，以及注射過乙肝疫苗的健康人在遇到乙肝病毒后的免疫過程。 據圖回答：

圖中可以用于提取制成乙肝疫苗的成分是________。注射過乙肝疫苗的健康人產生了________（細胞甲）和乙肝抗體，在遇到乙肝病毒后，細胞甲迅速________產生_________（細胞乙），所產生的抗體不僅可以阻止________，還可以凝集抗原，誘導細胞丙__________。

Answer 1

【答案】感染（攜帶）乙肝病毒，病毒復制受到抑制，傳染性弱 3 包膜大蛋白和包膜小蛋白 記憶B細胞 增殖分化 效應B細胞（漿細胞） 病毒吸附在靶細胞上（病毒侵染靶細胞）； 識別并吞噬病原體

【解析】

1.據表分析可知：某孕婦1. 乙肝表面抗原、4. 乙肝e抗體、5. 乙肝核心抗體超標，說明該孕婦體內存在乙肝抗體，存在可能感染（攜帶）過乙肝病毒，病毒復制受到抑制，傳染性弱。

2.圖中是乙肝病毒結構示意圖，以及注射過乙肝疫苗的健康人在遇到乙肝病毒后的免疫過程，細胞甲是記憶B細胞，細胞乙是效應B細胞（漿細胞），細胞丙是吞噬細胞。

（1）由報告單可知，某孕婦1. 乙肝表面抗原、4. 乙肝e抗體、5. 乙肝核心抗體超標，此人的病情最可能為感染（攜帶）乙肝病毒，病毒復制受到抑制，傳染性弱；若此人具有較強的傳染性，則乙肝病毒能在體內復制并具有傳染性，檢查報告中陽性項目還應包括3乙肝e抗原。

（2）乙肝病毒是帶有包膜的復雜DNA病毒，疫苗是滅活的病毒，作為減毒抗原起預防作用，抗原是病毒或細菌外的蛋白質，故圖中可以用于提取制成乙肝疫苗的成分是包膜大蛋白和包膜小蛋白；注射過乙肝疫苗的健康人產生了記憶B細胞（細胞甲）和乙肝抗體；在遇到乙肝病毒后，細胞甲迅速增殖分化產生效應B細胞（漿細胞）（細胞乙）；據圖分析可知，所產生的抗體不僅可以阻止病毒吸附在靶細胞上（病毒侵染靶細胞）；還可以凝集抗原，誘導細胞丙吞噬細胞識別并吞噬病原體。