Question

18．在正常成年人生成尿的過程中，部分液體若干成分的含量如表所示．請參照所提供的信息和表中的數據回答以下問題：

成份	水分	蛋白質	葡萄糖	尿素	K+	Na+	Cl-
血漿/g•dL-1	90.0	7.0	0.1	0.03	0.02	0.32	0.37
原尿/g•dL-1	97.0	微量	0.1	0.03	0.02	0.32	0.37
尿液/g•dL-1	95.0	0.0	0.0	2.0	0.15	0.35	0.60

（1）通常成年人每天排尿量約1.5L，而原尿生成量可達150L，這一變化說明腎的腎小管和集合管 部位對水的重吸收能力很強，對此過程起重要作用的激素是抗利尿激素，該激素是由下丘腦 分泌的，垂體釋放的．例如，遺傳性腎源性尿崩癥就是因為相應結構對激素的作用失去反應造成的，患者的明顯癥狀應該是尿量很大，極度口渴．
（2）若原尿中出現大量蛋白質，會引起血漿滲透壓下降，從而會導致組織水腫（癥狀）．
（3）尿液與原尿成分相比，濃度增加最顯著的是尿素．
（4）當人體攝入的食物過咸或機體腹瀉、嘔吐后導致機體細胞外液滲透壓升高，機體會將興奮傳導大腦皮層，產生渴覺，機體主動飲水，從而維持細胞外液滲透壓平衡．

Answer 1

分析 1、尿的形成過程：（1）血液流經腎小球時，除了血細胞、大分子蛋白質外，血漿中部分水分、葡萄糖、無機鹽、氨基酸、尿酸、尿素都可以通過腎小球過濾到腎小囊腔內形成原尿．（2）原尿流經腎小管時，全部的葡萄糖、氨基酸，大部分的水，部分的無機鹽可以通過腎小管重吸收回血液，而剩下部分水分、無機鹽、尿酸、尿素經腎小管、集合管流出，形成尿液．
2、抗利尿激素作用于腎小管和集合管，促進了腎小管和集合管對水的重吸收，尿量減少，細胞外液滲透壓降低．同時下丘腦滲透壓感受器將興奮傳導到大腦皮層，大腦皮層會產生渴覺，從而使機體主動飲水，細胞外液滲透壓下降，從而維持了細胞細胞外液滲透壓平衡．

解答 解：（1）通常成年人每天排尿量約1.5L，而原尿生成量可達150L，這一變化說明腎的腎小管和集合管部位對水的重吸收能力很強，抗利尿激素作用于腎小管和集合管，促進了腎小管和集合管對水的重吸收，該激素是下丘腦（神經細胞）分泌的，垂體（后葉）釋放的．例如，遺傳性腎源性尿崩癥就是因為相應結構對激素的作用失去反應造成的，那么該患者應該表現尿量很大，極度口渴．
（2）若原尿中出現大量蛋白質，會引起血漿滲透壓下降，大部分水分從血漿進入組織液，導致組織水腫．
（3）分析表格數據可知：尿液與原尿成分相比，濃度增加最顯著的是尿素．
（4）當人體攝入的食物過咸或機體腹瀉、嘔吐后導致機體細胞外液滲透壓升高，機體會將興奮傳導大腦皮層，產生渴覺，機體主動飲水，從而維持細胞外液滲透壓平衡．
故答案為：
（1）腎小管和集合管   抗利尿激素     下丘腦    垂體        尿量很大，極度口渴
（2）下降   組織水腫      
（3）尿素
（4）升高   大腦皮層

點評 本題考查了尿液的形成過程，機體水平衡的調節，掌握相關的過程是解題的關鍵．