Question

【題目】2019年新型冠狀病毒，即“2019-nCoV”，為有包膜病毒。顆粒呈圓形或橢圓形，直徑50-200nm。顆粒表面有棒狀突起，使病毒看起來如同花冠，故而得名。2019-nCoV基因組長度為29．8Kb，為單股正鏈RNA（ 正鏈RNA能與核糖體結合，具有mRNA的功能），結構不穩定，容易產生基因突變，給疫苗研制帶來困難。“萬眾一心戰疫情”，逆行的醫生進入重癥病房，與時間賽跑，嚴防病毒入侵，長時間的不進食不喝水，成為新時代可歌可泣的人。請回答下列問題：

（1）人感染新型肺炎冠狀病毒后，經常出現發熱癥狀，原因之一是淋巴因子刺激了下丘腦中的____________中樞，使有關腺體分泌的___________激素和腎上腺素的量增加，從而使產熱增加。

（2）長時間不進食而饑餓的醫生血糖的主要來源是：_______________________________；他們的血糖能保持相對穩定，與胰島A細胞分泌的胰高血糖素密切相關，與正常情況相比，這些醫生血液中胰島素與胰高血糖素的比值____。

（3）長時間不喝水會使醫生的細胞外液滲透壓升高，_______滲透壓感受器感受刺激產生興奮，一方面將興奮傳至大腦皮層，產生渴覺；另一方面會使垂體釋放的___________增加，促進腎小管和集合管重吸收水，從而使尿量___________。

（4）排尿過程的調節屬于神經調節，神經調節的基本方式是反射，排尿反射的低級中樞位于___________，成年人可以有意識地控制排尿，說明排尿反射也受高級中樞控制，該高級中樞位于___________。

（5）某患者在初次感染時，14天后檢測到了該病毒的抗體，再次感染時，第2天時就檢測到了該抗體，請簡要解釋再次感染時，該抗體迅速產生的原因是___________________。

（6）科研工作者正努力研制預防新冠肺炎疫苗，從免疫學角度講，疫苗相當于_______________。將疫苗注射人體后會進入血液循環，病毒選擇性的入侵肺部細胞，說明它能夠____________并結合肺部細胞表面受體，從而寄生在宿主細胞中，_____________能識別被寄生的宿主細胞，并與之密切接觸，使其裂解死亡；新型冠狀病毒被釋放出來，而后被__________（填“細胞”或“體液”）免疫產生的抗體所凝集，使之失去感染能力，最后被吞噬細胞吞噬消化。

Answer 1

【答案】體溫調節 甲狀腺 肝糖原的分解和脂肪等非糖物質的轉化 低 下丘腦 抗利尿激素 減少 脊髓 大腦皮層 記憶細胞迅速增殖、分化產生漿細胞，由漿細胞合成大量抗體 抗原 識別 效應T細胞 體液

【解析】

1、體溫恒定調節：冷環境→皮膚冷覺感受器→下丘腦體溫調節中樞→增加產熱（骨骼肌戰栗、立毛肌收縮、甲狀腺激素分泌增加），減少散熱（毛細血管收縮、汗腺分泌減少）→體溫維持相對恒定；炎熱環境→皮膚溫覺感受器→下丘腦體溫調節中樞→增加散熱（毛細血管舒張、汗腺分泌增加）→體溫維持相對恒定。
2、特異性免疫包括體液免疫和細胞免疫，其具體過程如下：

（1）體液免疫過程為：感應階段：除少數抗原可以直接刺激B細胞外，大多數抗原被吞噬細胞攝取和處理，并暴露出其抗原決定簇；吞噬細胞將抗原呈遞給T細胞，再由T細胞呈遞給B細胞；反應階段：B細胞接受抗原刺激后，開始進行一系列的增殖、分化，形成記憶細胞和漿細胞；效應階段：漿細胞分泌抗體與相應的抗原特異性結合，發揮免疫效應。

（2）細胞免疫過程為：感應階段：吞噬細胞攝取和處理抗原，并暴露出其抗原決定簇，然后將抗原呈遞給T細胞；反應階段：T細胞接受抗原刺激后增殖、分化形成記憶細胞和效應T細胞，同時T細胞能合成并分泌淋巴因子，增強免疫功能；效應階段：效應T細胞發揮效應。

（1）人感染新型肺炎冠狀病毒后，經常出現發熱癥狀，發熱癥狀的產生與體溫調節有關，下丘腦是人體的體溫調節中樞；其可以支配甲狀腺和腎上腺分泌甲狀腺激素和腎上腺素來調節體溫。
（2）長時間不進食而饑餓的醫生血糖的主要來源是肝糖原的分解和脂肪等非糖物質的轉化。與正常情況相比，此時為維持血糖穩定，胰島素分泌減少，胰高血糖素分泌增加，所以這些醫生血液中胰島素與胰高血糖素的比值較低。
（3）長時間不喝水會使醫生的細胞外液滲透壓升高，使位于下丘腦中的滲透壓感受器感受刺激產生興奮，一方面將興奮傳至大腦皮層，產生渴覺；另一方面會使垂體釋放的抗利尿激素增加，促進腎小管和集合管重吸收水，從而使尿量減少，維持水代謝平衡。
（4）排尿反射的低級中樞位于脊髓，成年人可以有意識地控制排尿，說明排尿反射也受高級中樞控制，該高級中樞位于大腦皮層。
（5）某患者在初次感染時，14天后檢測到了該病毒的抗體，再次感染時，第2天時就檢測到了該抗體，當再次感染病毒時，抗體迅速產生的原因是記憶細胞迅速增殖、分化成漿細胞，漿細胞合成分泌大量抗體。
（6）從免疫學角度講，疫苗相當于抗原。病毒選擇性的入侵肺部細胞，說明它能夠識別并結合肺部細胞表面受體，從而寄生在宿主細胞中；效應T細胞能識別被寄生的宿主細胞，并與之密切接觸，使其裂解死亡；新型冠狀病毒被釋放出來，而后被體液免疫產生的抗體所凝集，使之失去感染能力，最后被吞噬細胞吞噬消化。