Question

【題目】人體在特殊情況下，會產生針對自身細胞表面某些受體的抗體。如重癥肌無力是由于機體產生能與乙酰膽堿受體特異性結合的抗體，但該抗體不能發揮乙酰膽堿的作用(如甲圖所示)。“Graves氏病”是由于機體產生針對促甲狀腺激素受體的抗體，而該種抗體能發揮與促甲狀腺激素相同的生理作用，但甲狀腺激素不會影響該抗體的分泌(如乙圖所示)。請分析回答：

(1)在正常人體內，興奮到達神經—肌肉突觸時，儲存在________中的乙酰膽堿就被釋放到突觸間隙中，與受體結合后使突觸后膜興奮，肌肉收縮。重癥肌無力患者的乙酰膽堿受體與抗體結合后，導致__________________和_____________________，使乙酰膽堿受體數量__________________和功能部分喪失，表現為重癥肌無力。

(2)根據乙圖與正常人相比，Graves氏病患者Y激素的分泌量________，X激素的分泌量________。（增加/減少/不變）由此判斷，Graves氏病患者的體溫往往比正常人________，但該病患自身的產熱量________散熱量。

(3)在“重癥肌無力”與“Graves氏病”患者體內，促甲狀腺激素受體和乙酰膽堿受體都是________，從而引起特異性免疫反應。

Answer 1

【答案】突觸小泡 乙酰膽堿受體被胞吞并分解 未被胞吞的受體無法與乙酰膽堿結合 減少 減少 增加 高 等于 抗原

【解析】

本題考查生命活動調節的相關知識，主要是免疫調節的相關知識，考查學生通過題圖獲取有效信息，把握知識間的內在聯系的能力以及識圖分析能力．

(1)乙酰膽堿儲存在突觸小體內的突觸小泡中；根據甲圖可知，重癥肌無力患者的乙酰膽堿受體與抗體結合后，導致乙酰膽堿受體被胞吞并分解使乙酰膽堿受體數量減少，而未被胞吞的受體無法與乙酰膽堿結合導致功能喪失，因此興奮不能傳遞給肌肉細胞，肌肉表現為重癥肌無力。

(2)根據乙圖由于抗體能發揮與促甲狀腺激素相同的生理作用，導致甲狀腺激素分泌量增多，反饋性抑制垂體分泌促甲狀腺激素，所以Graves氏病患者Y激素即促甲狀腺激素的分泌量減少。甲狀腺激素促進細胞代謝，產熱增加，所以Graves氏病患者的體溫往往比正常人高，但只要體溫穩定，產熱量就等于散熱量。

(3) 能夠引起特異性免疫反應的物質是抗原，所以促甲狀腺激素受體和乙酰膽堿受體都是抗原。