Question

【題目】糖尿病分為Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病。部分糖尿病是由于患者體內的抗體1和抗體2水平異常引起，其機理如下圖所示。目前全世界有50多萬15歲以下的糖尿病兒童患者，Ⅱ型糖尿病低齡化傾向越來越明顯，逐漸增多的Ⅱ型糖尿病兒童有可能改變我國兒童青少年中以Ⅰ型糖尿病為主的疾病譜。國際糖尿病聯盟呼吁：“關注兒童青少年糖尿病患者”。

（1）通過胰島素和胰高血糖素調節血糖平衡的方式為_____________，據圖分析，人體內調節血糖平衡還存在___________方式。

（2）在人體內，胰島素作用于_________細胞。胰高血糖素除作用于胰島B細胞外，還主要作用于______細胞。

（3）有人認為糖尿病都可以通過注射胰島素來治療，你是否同意這個觀點？據圖分析其原因？

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Answer 1

【答案】 體液調節 神經調節 幾乎全身組織 肝臟 不認同；抗體2所導致的的糖尿病會使胰島素的受體異常，胰島素無法發揮作用。注射胰島素無法治療

【解析】試題分析：理清胰島素和胰高血糖素的作用、血糖的調節過程。在此基礎上，從題圖中提取關鍵信息，準確明辨抗體1和抗體2的作用機理，以此作為解題的突破點，對各問題情境進行分析作答。

(1) 胰島素和胰高血糖素均屬于動物激素，而激素是參與體液調節的主要物質。可見，通過胰島素和胰高血糖素調節血糖平衡的方式為體液調節。題圖顯示：除了胰島素和胰高血糖素參與血糖調節外，下丘腦在血糖調節的過程中也發揮重要作用，說明人體內調節血糖平衡還存在神經調節方式。

(2)胰島素能夠促進組織細胞加速攝取、利用和儲存葡萄糖，從而降低血糖濃度，因此在人體內，胰島素作用于幾乎全身組織細胞。胰高血糖素能促進肝糖原分解，除作用于胰島B細胞外，還主要作用于肝臟細胞。

(3)題圖顯示：抗體1作用于胰島B細胞膜上的葡萄糖受體，使葡萄糖與受體的結合受到影響，導致胰島B細胞對葡萄糖的敏感度降低，胰島素的分泌量減少，血糖濃度升高，可見，抗體1所導致的糖尿病可通過注射胰島素進行治療；抗體2與靶細胞上的胰島素受體結合，使胰島素受體異常，導致胰島素與其受體的結合機會減少，甚至不能結合，從而使胰島素不能發揮作用，導致血糖濃度升高，可見，抗體2所導致的糖尿病會使胰島素的受體異常，胰島素無法發揮作用，因此注射胰島素無法治療。綜上分析，糖尿病都可以通過注射胰島素來治療的觀點是錯誤的。