Question

18．患有心臟病的人猛然坐立或站起時時，有時會引起心臟跳動暫停而導致“死亡．此時．醫生常會錘擊身體的某個部位可能使心臟恢復跳動，請問急捶的部位應是（　　）

• A． 胸腔中部偏左下方
• B． 胸腔中部偏右下方
• C． 胸腔正中部
• D． 胸腔下方

Answer 1

分析 心臟是血液循環的動力器官，位于胸腔的中部，偏左下方，在兩肺之間．

解答 解：胸外心臟按壓的原理：在胸外按壓時，心臟在胸骨和脊柱之間擠壓，使左右心室受壓而泵出血液；放松壓迫后，心室舒張，血液回心．當按壓胸部時，使血液向前流動的機制是由于胸腔內壓力普遍增加，以致胸內壓力＞頸動脈壓＞頭動脈壓＞頸靜脈壓．正是這個壓差使血液向頸動脈，流向頭部，回流到頸靜脈．心前區錘擊能使已經停博的心臟重新啟動．采用“胸外心臟按壓”和“心前區錘擊”的措施對心臟驟停的病人進行搶救，關鍵是按壓和錘擊的部位是否正確，心臟的位置如圖所示：
即心臟位于胸腔的中部，偏左下方，在兩肺之間．因此擊錘的部位應是前胸中部偏左下方．
故選：A

點評 關鍵是明確是心臟的位置．