Question

15．某人尿常規化驗單中顯示其尿液中含有血細胞，這顯示可能發生病變的結構是（　　）

• A． 腎小球
• B． 輸尿管
• C． 腎小管
• D． 腎單位

Answer 1

分析 （1）尿的形成要經過腎小球的濾過作用和腎小管的重吸收作用兩個過程．當血液流經腎小球時，除了血細胞和大分子的蛋白質外，其他物質如水、無機鹽、尿素、葡萄糖會濾過到腎小囊腔內形成原尿；當原尿流經腎小管時，其中大部分的水、部分的無機鹽和全部的葡萄糖被腎小管重新吸收回血液，而剩下的物質如尿素、一部分無機鹽和水形成了尿液．
（2）腎單位是腎臟的結構和功能單位，是形成尿液的基本單位．腎單位包括腎小體和腎小管．腎小體包括呈球狀的腎小球和呈囊狀包繞在腎小球外面的腎小囊，囊腔與腎小管相通．

解答 解：腎小球的結構類似濾過器，當血液流經腎小球時，除血細胞和分子較大的蛋白質以外，其余一切水溶性物質都可以通過濾過屏障進入腎小囊腔，形成原尿．當腎小球發生病變時，腎小球的通透性會增加，原來不能濾過的蛋白質和血細胞被濾過掉；而腎小管對這些物質沒有重吸收能力，因而在尿液中出現蛋白質和血細胞．所以某人的尿液中含有紅細胞，這可能是腎臟的腎小球發生病變．
故選：A

點評 解答此類題目的關鍵是理解尿液的形成過程．