人類在生產和生活活動中一方面必須從環境獲取物質和能量，另一方面又不斷的把廢棄物排放到環境中，這些廢棄物中就包括垃圾．目前家庭排放的生活垃圾是導致環境污染的重要源頭．對垃圾的排放、處理方式既考驗政府公共建設的水平，也考驗民眾的社會公德和環境意識．
一些學生成立了課題小組，準備調查居民在處理生活垃圾時的環境意識和社會公德水平，主要通過問卷調查的方式來搜集資料．請你為這個調查小組擬一份問卷調查表（請不要在問卷調查表中透露自己的姓名、班級、學校等個人信息）．

人類在生產和生活活動中一方面必須從環境獲取物質和能量，另一方面又不斷的把廢棄物排放到環境中，這些廢棄物中就包括垃圾。目前家庭排放的生活垃圾是導致環境污染的重要源頭。對垃圾的排放、處理方式既考驗政府公共建設的水平，也考驗民眾的社會公德和環境意識。

一些學生成立了課題小組，準備調查居民在處理生活垃圾時的環境意識和社會公德水平，主要通過問卷調查的方式來搜集資料。請你為這個調查小組擬一份問卷調查表（請不要在問卷調查表中透露自己的姓名、班級、學校等個人信息）。