Question

【題目】科普文閱讀

新一期的《養生堂》節目給大家帶來了這樣一個病例：

2016年的一天，身體一向倍兒棒的孫先生中午起床突然感覺胃疼，在吃了胃藥和速效救心丸沒有緩解的情況下，他和夫人一起乘公交車去了醫院，沒想到做完檢查就因為病情嚴重被醫生“扣下”了。隨后不久，失去意識的孫先生經歷了緊急轉院，一場長達12個小時的手術、40多天ICU重癥加強護理……蘇醒過來的孫先生終于知道，原來自己經歷了一場特殊的心梗，是心臟中的“承重墻”坍塌，把自己置于生死的邊緣！到底是什么原因導致了這樣的險境？

心外科專家張永解釋說：室間隔就相當于心臟中的“承重墻”，一旦發生破裂穿孔，患者的心臟功能將迅速衰退，術后恢復也是非常困難，所以手術成功了也不能立刻確定患者是否脫險，要馬上轉運到ICU進行護理和觀察。而導致室間隔破裂的原因，絕大部分都是由于前降支堵塞造成的。“前降支”是左冠狀動脈的一個分支。左心室的血液供應有50%來自于左前降支，左前降支主要供血區域為左室前壁和室間隔。因此前降支一旦發生心梗，影響面積大，造成后果嚴重，搶救不及時往往致人死地（如圖2所示），如何更早意識到危險的來臨呢？

心臟“承重墻”倒塌這種危急情況青睞的人群：①身體較好的中年人和老年人；②第一次心梗患者；③心梗之后癥狀特別嚴重的患者；（如心臟雜音、胸疼、胸悶、呼吸變快、大汗淋漓等）。

作為預防，除了避免飲食和生活不規律，也應該積極進行循序漸進的鍛煉，幫助身體打開和建立側支循環。

根據以上資料回答下面的問題：

（1）心臟的“承重墻”破裂或穿孔就會出現左心室的_______血和右心室的_______血的混血現象。

（2）120急救車到來之前孫大媽找到速效救心丸，喂孫先生舌下含服。藥物被舌下毛細血管吸收，經過血液循環，首先到達的是圖1中心臟四個腔的 [_____]（填字母）中，為其搶救贏得了寶貴的時間。

（3）結合圖1、圖2可以得出：“承重墻”倒塌大多是因為左冠狀動脈出現堵塞，從而影響心臟壁最厚的[_____]（填字母）的血液供應。使其心肌細胞缺少_______和養料，成為壞死的心肌，進而影響全身各器官的供血。

（4）醫生再手術過程中發現孫先生位于心室和動脈之間的________也有損傷，使得血液從_______流向_______，從而出現了倒流現象。

（5）孫大爺康復出院,養生廚房給他推薦了護心涼菜“花椒芽拌竹筍”，這個菜富含多種維生素和礦物質，對于維護心血管彈性有重要作用，我們人體的三種血管中______血管壁的彈性最大。

（6）以下生活習慣不利于孫大爺身體健康的是（_____）

A. 均衡膳食 B. 適量運動 C.高鹽飲食 D.戒煙限酒

Answer 1

【答案】動脈 靜脈 C B 氧氣 動脈瓣 動脈 心室 動脈 C

【解析】

（1）心臟有四個腔：A左心房、C右心房、B左心室、D右心室，其中左心室的壁最厚，這是與左心室收縮是把血液輸送到全身、輸送血液的距離最長相適應的。

（2）體循環是指血液由左心室進入主動脈，再流經全身的各級動脈、毛細血管網、各級靜脈，最后匯集到上、下腔靜脈，流回到右心房的循環。肺循環是指血液由右心室流入肺動脈，流經肺部的毛細血管網，再由肺靜脈流回左心房的循環。

（1）與心臟四腔相連的血管，只有肺靜脈和主動脈流動脈血；上下腔靜脈及肺動脈都流靜脈血，所以心臟的左側，左心房和左心室都充滿動脈血，心臟右側，右心房和右心室流動靜脈血。心臟的“承重墻”破裂或穿孔就會出現左心室的動脈血和右心室的靜脈血的混血現象。

（2）血液在心臟和全部血管所組成的管道中進行的循環流動，叫作血液循環。根據血液循環的途徑不同，可以分為體循環和肺循環兩部分，人體血液循環的途徑如圖所示：

藥物被舌下毛細血管吸收，經過血液循環，經上腔靜脈首先到達心臟的C右心房。

（3）心臟有四個腔：A左心房、C右心房、B左心室、D右心室，其中左心室的壁最厚，這是與左心室收縮是把血液輸送到全身、輸送血液的距離最長相適應的。“承重墻”倒塌大多是因為左冠狀動脈出現堵塞，從而影響心臟壁最厚B左心室的血液供應。使其心肌細胞缺少氧氣和養料，成為壞死的心肌，進而影響全身各器官的供血。

（4）正常人心房和心室之間有防止血液倒流的房室瓣，使血液從心房流向心室，動脈與心室之間有動脈瓣，使血液由心室流向動脈。醫生在手術過程中發現孫先生位于心室和動脈之間的動脈瓣損傷了，使得血液由動脈流向心室，從而出現了倒流現象。

（5）人體內有三種血管，動脈管壁厚，彈性大，血流速度最快；靜脈管壁薄，彈性小，血流速度慢；毛細血管壁很薄，只由一層上皮細胞構成，彈性最小，血流速度極慢，適于物質交換。

（6）高鹽飲食易患高血壓，不利于身體健康，C符合題意。均衡膳食、適量運動、戒煙限酒屬于健康的生活方式，ABD不符合題意。