Question

1．長期檢測發現甲尿液中含有大分子蛋白質，乙尿液中含有葡萄糖，結合所學知識分析，甲乙二人最可能受損的部位分別是（　　）

• A． 腎小球、腎小球
• B． 腎小球、腎小管
• C． 腎小管、腎小球
• D． 腎小管、腎小管

Answer 1

分析 （1）腎單位是腎臟的結構和功能單位，腎單位包括腎小體和腎小管．腎小體包括呈球狀的腎小球和呈囊狀包繞在腎小球外面的腎小囊，囊腔與腎小管相通．
（2）尿的形成要經過腎小球和腎小囊內壁的過濾作用和腎小管的重吸收作用兩個連續的過程．

解答 解：正常情況下腎小球不能過濾血細胞和大分子蛋白質，若腎小球病變，腎小球的通透性增大．原本不能過濾的血細胞和大分子蛋白質進入了原尿．而腎小管又不重吸收血細胞和大分子蛋白質，因此尿液中會出現血細胞和大分子蛋白質．所以檢測發現甲尿液中含有大分子蛋白質，甲最可能受損的部位腎小球．
  正常情況下原尿流經腎小管時，腎小管把全部的葡萄糖重新吸收回血液，因此正常的尿液中沒有葡萄糖．如果腎小管發生病變，使腎小管的重吸收作用發生障礙，導致葡萄糖沒有被完全吸收，使一部分葡萄糖隨尿液排出．因此乙尿液中含有葡萄糖，乙最可能受損的部位腎小管．
故選：B

點評 解答此類題目的關鍵是理解掌握腎單位的結構和尿的形成過程