Question

【題目】近年來，我國部分地區地震造成一定傷亡及財產損失。某次地震后，王某在廢墟中被發現，一根木梁壓在他的腰部，動彈不得，下肢有創傷，頭部、面部未見明娃外傷，神志清醒。救援人員搬走他身上的木梁，然后對其進行診斷、救治和護理。請結合圖示回答問題：

（1）救援人員在廢墟中救出王某時，用布條遮蓋住其眼睛，目的是防止強光對_____造成傷害。

（2）醫生用棉棒刺激王某的足底皮膚，王某的足立即縮回，說明他的脊髓反射功能正常，根據圖一所示，寫出縮足反射的途徑_____（用數字和箭頭表示）。

（3）醫生在檢查其腦部是否受傷時，要求其在閉眼狀態下用食指觸摸自己的鼻尖，他始終不能準確觸摸，由此判斷受傷部位是_____，被稱作生命的橋梁的腦結構是_____。

（4）醫生給他靜脈注射5%的葡萄糖溶液和復萬氯化鈉溶液，注射5%的葡萄糖溶液后，王某的血糖濃度出現如圖二所示的變化，那么BC段變化的原因是_____ ，調節_____的吸收、利用和轉化等。如果血糖值過高，最佳的治療方式是_____。

（5）王某下肢創傷處有暗紅色血液連續不斷地流出，由此判斷出血的血管是_____ ，可以采用止血帶止血法或指壓止血法在_____ （用“遠心端”或“近心端”填空）止血。

（6）當醫生對其進行心理疏導談及地震情景時，王某表現出恐懼、四肢顫抖和語無倫次等緊張現象，這種反射類型是_____，參與該反射的神經中樞位于_____

Answer 1

【答案】視網膜 5→4→3→2→1 小腦 腦干 胰島素分泌增加 血糖 注射胰島素 靜脈 遠心端 條件反射 大腦皮層

【解析】

（1）圖中結構名稱為：1效應器、2傳出神經、3神經中樞、4傳入神經、5感受器、6上行的神經纖維、7大腦、8下行的神經纖維、9白質。

（2）腦位于顱腔內，包括大腦、小腦和腦干三部分。

（1）光線強，瞳孔變小，進入眼球內的光線減少：光線暗，瞳孔交大，進入眼球內的光線增多，地震后長時間處于黑暗中的王某，瞳孔最大，進入眼球內的光線多：被教助上來后，外界光線強，瞳孔來不及縮小，進入眼球內的光線過多過強，會嚴重傷害眼睛，嚴重時會引起視網膜脫落而失明，救援人員在廢墟中救出王某時，用布條遮蓋住其眼睛，目的是防止強光對視網膜造成傷害。

（2）圖示反射活動的結構基礎稱為反射弧，包括感受器、傳入神經、神經中樞、傳出神經和效應器；在圖中5為感受器，4為傳入神經，3為神經中樞，2為傳出中樞，1為效應器；所以完成該反射的途徑為：5感受器→4傳入神經→3神經中樞→2傳出神經→1效應器。

（3）腦位于顱腔內，包括大腦、小腦和腦干三部分，大腦皮層是調節人體生理活動的最高級中樞；小腦的主要功能是使運動協調、準確，維持身體的平衡；腦干的灰質中含有一些調節人體基本生命活動的中樞（如心血管中樞、呼吸中樞等），被稱作生命的橋梁的腦結構。因此因車禍受傷的病人，閉眼時手指不能準確地指正自己地鼻尖，是小腦受傷的緣故。

（4）胰島素是由胰島分泌的一種蛋白質類激素，它的主要作用是調節葡萄糖的代謝，胰島素一方面能促進血液中的葡萄糖進入肝等組織細胞，并在細胞內合成糖原或轉化成其他營養物質貯存起來，另一方面又能促進葡萄糖氧化分解釋放能量，供機體利用。醫生給他靜脈注射5%的葡萄糖溶液，注射葡萄糖溶液后，人體內血糖濃度升高，胰鳥素分泌也增多，從而使血糖下降并繼持在正常范圍內，因此王某的血糖濃度出現如圖二所示的變化。出現BC段變化的原因是人體胰島分泌胰島素的量增加，調節體內葡萄糖的吸收、利用和轉化。注射復方氯化鈉溶液主要是給機體補充無機鹽，可調節體內水和無機鹽的平衡。如果血糖值過高，最佳的治療方式是注射胰島素。

（5）王某下肢受傷，血為暗紅色，平緩地流出，因此判斷是靜脈出血。故應首先采用指壓法（或止血帶）遠心端止血，同時緊急撥打120送醫院。

（6）當醫生對其進行心理疏導談及地震情景時，王某表現出恐懼、四肢顫抖和語無倫次等緊張現象，這種反射活動由大腦皮層的聽覺中樞和語言中樞參與，屬于條件反射。