Question

患冠心病的人，猛然起立或坐下，有時會引起心臟跳動暫停而導致“死亡”．此時，若有人急捶其身體某部位可能會使心臟恢復跳動．急捶的部位應該是前胸中部，這是因為人體的心臟位于胸腔的　　　　　

1. A.
   偏左下方
2. B.
   偏左上方
3. C.
   偏右上方
4. D.
   偏右下方

Answer 1

A
分析：心臟驟停常采用“胸外心臟按壓”和“心前區錘擊”的措施進行搶救．胸外心臟按壓的原理，依傳統的觀點是“心泵機制”，即在胸外按壓時，心臟在胸骨和脊柱之間擠壓，使左右心室受壓而泵出血液；放松壓迫后，心室舒張，血液回心．近年臨床觀察證明，人體循環的動力不單是心泵機制，主要還是來自胸腔內壓增減的變化，心臟驟停病人的胸廓仍具有一定的彈性，胸骨和肋骨交界處可因受壓下陷．因此，當按壓胸部時，使血液向前流動的機制是由于胸腔內壓力普遍增加，以致胸內壓力＞頸動脈壓＞頭動脈壓＞頸靜脈壓．正是這個壓差使血液向頸動脈，流向頭部，回流到頸靜脈．心前區錘擊能使已經停博的心臟重新啟動．
解答：解：采用“胸外心臟按壓”和“心前區錘擊”的措施對心臟驟停的病人進行搶救，關鍵是按壓和錘擊的部位是否正確，心臟的位置如圖所示：即心臟位于胸腔的中部，偏左下方，在兩肺之間．因此擊錘的部位應是胸腔偏左下方．
故選：A
點評：此題考查的心臟的位置．